提問（wèn）：樓巍 上海市人（rén）工智能技術協會會長
《中（zhōng）共中央關於進一（yī）步全（quán）麵深化（huà）改革、推進中國式（shì）現代化的決定》將“聚焦（jiāo）提高人民生活品質”寫入進一步全麵深化改革的總目（mù）標。請問，增進人民福祉有哪（nǎ）些亟待解決的急難愁（chóu）盼問題？
解讀：褚鬆（sōng）燕 中央黨校（國家行政（zhèng）學院）統一戰線教研部主任
黨的十八（bā）大以來，以習近平同誌為核心的黨中央（yāng）高度重視民生事業發展，把人民對美好生活的向往作為奮鬥目標，抓（zhuā）發展與惠民生並舉，曆史性地解決（jué）了絕對貧困問題，推動（dòng）我國人（rén）民生活全方位改善，我國進入國際公（gōng）認的人民生活相對富裕階段。在“幼有所育、學有所（suǒ）教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住（zhù）有所居、弱（ruò）有所扶”上持續用力，建成了世界上規模最大的（de）教育體係、社會保障（zhàng）體係、醫療衛生體係，成為（wéi）世界上最為安全的國家之一。續寫了社會長期（qī）穩定的奇（qí）跡，培育出世界上規模最大、最具成（chéng）長性的中等收入群（qún）體，人（rén）民群眾的（de）獲得感、幸福感、安全感（gǎn）更加充（chōng）實、更有保障、更可持續，為我們（men）實現第二（èr）個百年奮鬥目標（biāo）和中華民族（zú）偉大複興提供了極具韌（rèn）性和活（huó）力的強大社會基礎。
但是，在（zài）新征程上，發展不平衡不充分問題仍然突出，城鄉區（qū）域發展和（hé）收入分配差距仍然較大，民生保障仍存在短板，群眾在就業、教育、醫（yī）療、托育、養（yǎng）老、住（zhù）房等方麵麵臨不少難（nán）題。習近平總書記指出（chū），“中國式現代化，民（mín）生為大”。我們還（hái）需要進一步全麵深化改革（gé），緊緊抓住人民最關心最直接最現實的利益問題，以（yǐ）促進社會公平正義、增進人民福祉為出發點和落腳點，紮實補齊民生保障短（duǎn）板，切實保障和改善民生。具體來說，主要（yào）表現在以下方麵（miàn）。
脫貧攻堅成果（guǒ）還需要進一步鞏（gǒng）固拓展，實現鞏固拓展脫貧（pín）攻堅成（chéng）果（guǒ）同鄉村振興有效銜接（jiē）。黨中央明確提出，脫（tuō）貧攻堅取得勝利後，“三農”工作重心（xīn）曆史性轉移到全麵（miàn）推（tuī）進鄉村振興上來。2020年12月16日，《中共中央國務院關於實現鞏固拓展脫貧攻堅成（chéng）果同鄉村振興有效銜接（jiē）的意見》出台，設立了5年過渡期，從領導（dǎo）體製、工作體係、發展規劃（huá）、政策舉（jǔ）措、考核機製等方麵進行有效銜接，接續推進脫貧地區發展和群眾生活改善，加（jiā）快推（tuī）進脫貧地區鄉村產業（yè）、人才、文化、生態、組織等全麵振興，朝著逐步實現全體人（rén）民共同富裕的目標繼續前進。從目前情況看，覆蓋全部農村人口的常（cháng）態化防止（zhǐ）返貧致貧（pín）動態監測和幫扶機製還需加快完善，農村低收入人口和欠發達（dá）地區分層分類幫扶製度還需（xū）盡快統籌建（jiàn）立，推動鄉村全（quán）麵振興長效機製還需進一步健全。
教育領域還（hái）需要加快教育（yù）強國建設，進一步回應人民群眾需要，辦好人民滿意的教育。隨著我國各級教育普及程度達（dá）到或（huò）超過中高收（shōu）入國家平均水平，尤其是高等教育進入普及化（huà）階段，人民群眾對教育公平和教（jiāo）育（yù）質量（liàng）的要求也越來越高，深化教育綜合改（gǎi）革（gé）、加快建設高質量教育體係的呼聲也（yě）越來越高。需（xū）要我們（men）堅持社會主義辦學方向，以係統觀念不斷推進教育體製機製改革（gé），切實回應群眾呼聲。在培養什麽（me）人這一根本問題上加快完善立（lì）德樹（shù）人機製。在促進（jìn）教育公平方麵，城鄉、區域、校際、群體差距需（xū）要（yào）進一步縮小、優化（huà）區域教育資源配置，加快建（jiàn）立同人口變化相協調的基本公共教育服務供給機製，完善義務教育（yù）優質均衡推進機製，特別是加快推（tuī）進教（jiāo）育數字化來切實提高優質教育資源的共享性，擴大優質教育資源受益麵。在提高教育質量方麵，高等教育布局還需（xū）要進一步優化，科技發展、國家戰略需求（qiú）牽引的（de）學科設置調整機製（zhì）和人才（cái）培養模式需要加快建立，聚焦（jiāo）加強創新能力培養，高校科技創新機製需要進一步完善，強化科技教育和人文教育協同，職普融通、產教融（róng）合的職業教育體係還（hái）需要加快構建，以回應人民群眾對教育的新（xīn）期待。
收入分配差距仍然（rán）較大，需要加快完（wán）善收入分配製度來（lái）鼓勵（lì）勤勞創新（xīn）致富。我國城鄉居民人均可（kě）支配收入的倍差已經從2012年的3.1倍（bèi）降到2023年的2.39倍（bèi）。2013年以來，在全國居民按收入五（wǔ）等份（fèn）分組（zǔ）中，中間偏（piān）下收入組和低收入組的人均可支（zhī）配收入增長（zhǎng）最快。但2023年，高收入組人均可支配收入是低收入組的（de）10.3倍，差距仍然較（jiào）大。目前我國住戶部（bù）門可支配（pèi）收入占國民可支配（pèi）總收入的60%左右，勞動者報酬占國民可支配總收入的50%左右，有待提高。為此，還需要以構建初次分配、再分配（pèi）、第三次分配協調配套的製度（dù）體（tǐ）係為目標，努力提高（gāo）居民收入在國民收入分配中的比重，提高勞動報酬在初次分配中的比重。勞（láo）動（dòng）者工資決定、合理增長、支付保障機製（zhì）需要加快完（wán）善，按要素分配（pèi）政（zhèng）策製度還需要（yào）進一步健全。稅收、社會保障、轉移支付（fù）等再分配調節機製需要加快完善，收入分（fèn）配秩序、財富積累機製還需要進一步規範，增加（jiā）城鄉居民財產性收入的渠道還需要進一步拓展，促進中低收入群體（tǐ）增收（shōu）的機製還需要進一（yī）步拓寬。發展（zhǎn）公益慈善事業的（de）引導和支持性政策、機製還有待進一步（bù）順暢銜接（jiē）。
就業壓力較大，就業總量和結（jié）構性矛盾並存問題亟待解（jiě）決。就（jiù）業（yè）是最基本的（de）民生，事關人（rén）民（mín）群眾切身利益，事關經濟社會健康發（fā）展（zhǎn），事關國（guó）家長（zhǎng）治久安。盡管2013—2023年我國累（lèi）計（jì）實現城鎮新增就業超過1.4億人，調查失業率總體（tǐ）低於預期控製目標，就業形勢比較穩定，但當前就業的總量壓力大，招工難與就業難並存，促進（jìn）高質量充分就業的全領域全鏈條體製（zhì）機製亟待加大改革創新力度。創業促進就業政策環境需要進（jìn）一步優化，統籌城鄉的就業政策體係和促進（jìn）機會公平的製度機製亟待加快完善（shàn），就業公共（gòng）服務體係（xì）需要（yào）進一步健全，應屆高校畢業生、農民工、脫（tuō）貧人口、零就業家庭等重點（diǎn）群體就業支持體係（xì）需要加快完善，對大齡、殘疾、較長時間失業（yè）等就業困難群體的幫扶機製需要進一步完善，新就業形態發展的支持和規範機製、終身職業技（jì）能培（péi）訓機製需要盡快健全。勞（láo）動（dòng）者權益保（bǎo）障製度需（xū）要進一步（bù）完善，勞動關係協商協調（diào）機製尤其是靈活就業和新就業形態勞動（dòng）者權益（yì）保障（zhàng）機製需要（yào）進一步健全。
社會保障尤其是防（fáng）範養老、醫療（liáo）、貧困等風險（xiǎn）的多樣化保障需求強烈，社會保障體係高質量可持續發展體（tǐ）製機（jī）製亟待健全。我（wǒ）國以社會保險為主體，包括社會救助、社會福利、社會優撫（fǔ）等（děng）在內的功能完備的社（shè）會保障體係基本建成。但人民群眾對社會保障的便捷性（xìng）、可遷移性、可選擇性（xìng）、可延展性等更多方麵提出了要求，對相應的（de）全（quán）國統一的社保公共服務標準（zhǔn）、程（chéng）序等訴求也（yě）日趨凸顯。為此，全國統一（yī）的社（shè）保公共服務平台需要加快健全，基本養老保險全國統籌製度需要加快完善，相應地，多層次多支柱養老保險體係需要加快發展。由常（cháng）住地登記（jì）戶口提供基本公共（gòng）服務製度亟（jí）須破除（chú）參保戶籍限製，租購並舉的住房製度需要加快建立，社保關係轉移接續政策需要加快完善。靈活就業人員、農（nóng）民工、新就業形（xíng）態人（rén）員社保製度以及基本養老、基本醫療保險籌資和待遇合理（lǐ）調整機製都需（xū）要進一步健全，在進一步擴大社會保險覆蓋麵的同時，推進基本醫療保險省級（jí）統籌，深化醫保支付方式改革，完善大病保險和醫療救助製（zhì）度，發揮各類商業保險補充保障（zhàng）作用。社保基金保值增值和安全監管體係還需要健全，醫保基金監管需要進一步（bù）加強，社會救助體係也（yě）需要（yào）進一步（bù）健全。
全（quán）覆蓋、高水平、方便價廉（lián）的醫療衛（wèi）生服務需求越來越高，預防為主、醫（yī）衛協同的醫藥衛生體製改革需要進（jìn）一步深化（huà）。近年來人民群眾看病難問題有效緩解，看病貴問題得（dé）以（yǐ）減輕，但公共衛生體係還有待進一步健全，社（shè）會（huì）共治、醫防協（xié）同、醫防融（róng）合（hé）還需要進一步加大力度。醫療、醫保、醫藥協同發（fā）展和治（zhì）理水平（píng）還有待提高，以公益性為導向的公（gōng）立醫院改革需要進一步深化，優質醫療資源擴容下（xià）沉和區域（yù）均衡布局還需加快步伐，分（fèn）級診療體係需要加快建（jiàn）設，緊密型醫（yī）聯體建設需要加快（kuài）推進，基層醫療衛（wèi）生服務需要進一步強化，形成醫療資源與（yǔ）流動看病就醫之（zhī）間的合理匹配。
降低（dī）生（shēng）育（yù）、養育、教育成本呼（hū）聲越（yuè）來越高，養老服務需求越來越強烈（liè），覆蓋全（quán）人群、全生命周期的人口服務體係需（xū）要加快健全。目（mù）前，我國人口流動頻繁，區域人口增減分化，少子化與老（lǎo）齡化並存，家庭結構小型化使得家庭的撫幼和養老功能弱（ruò）化，生育、養育、教育成本偏高，多樣化養老服務需（xū）求還有待政府、社會和市場共同發力（lì）來滿足（zú）。一方麵（miàn），生育支持政策體係和激勵機製需要（yào）盡快完善，以（yǐ）有效降低“三育（yù）成本”，生育休假製度需要加（jiā）快完善，生育補貼（tiē）製度需要（yào）加快建立，普惠（huì）育幼服（fú）務體係建設需要進一步（bù）加強，因地製宜的托育服務、基本（běn）生育和兒童（tóng）醫療公共服務水（shuǐ）平需要（yào）拓寬渠道、提高水平。另一方麵，我國已經進入（rù）中度老齡化社會，截至2023年底，我（wǒ）國60歲及以上人口已達2.97億人，占全國人口的21.1%，但老齡工作製度還不夠完善，養老服務體係（xì）尚待健全，養老服務供需不匹配、結構不平衡、城鄉差距（jù）加大（dà）等問題突出，養老事業產業協同發展程度（dù）不高，農村地區60歲及以上人口（kǒu）有1.2億人，占農村常住人口的25.2%，農村養老服務短板尤其突出。為此，製度創新、政策供（gòng）給、財政投入、工作統（tǒng）籌力度還（hái）需要加大，基本養老服務供給還需要進一步優化。“智（zhì）慧助老”、互助性養老服務和醫養結合需要加強推動，尤其是對（duì）孤寡、殘（cán）障失能等特殊困難老年人還需要提供兜底（dǐ）服務。長期護理保險（xiǎn）製度需要加快（kuài）建立，發展養老事業（yè）和養老產業政策機製還（hái）需要進一步完善。漸進（jìn）式延遲法定退（tuì）休年齡的改革還需（xū）要穩妥有序推進，發展銀發經濟還需要（yào）加大力度。
在發展中保障和改善（shàn）民生是中國式現代化的重大任（rèn）務。上述民生保障問題體現了人民群眾對（duì）高品質生活的新期待，反（fǎn）映著社會主要矛盾的變化。黨的二十屆三中全會《決定》突出促進經濟建設和改善民生，正是適應推進中國式現代化所需，順（shùn）應人民群眾期待和社會預期，既立足（zú）當下（xià）又著眼長遠，進一步全麵深（shēn）化改革（gé），著力健全製度、破除（chú）體製機製障礙，充分體現了以人民為中心（xīn）的發展思想。我們必須盡力而為、量力而行，在改革中切實（shí）解決好人民最關心最直接最現實的利益問題，紮實補齊民生保障短板，不斷滿足人民對美好（hǎo）生活的向往，讓現代（dài）化建設成果更多更公平惠及全體人民。
